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1. 정의
기질적 이상에 의한 부인과 질환이나 혈액응고장애, 전신질환, 외상, 외부적 요인 등과 무관하게 자궁출혈이 오는 현상을 말하는 것으로, 내분비 상태의 불균형, 특히 에스트로겐,
프로게스테론, 황체화호르몬, 난포자극호르몬 등의 불균형에 의해 일어납니다.
2. 원인,병태 생리
자궁내막을 에스트로겐이 지속적으로 자극으로 자궁내막도 지속적으로 증식하면서 혈액분포도 증가하며 혈관, 선 기질들이 모두 증식하게 되고 또한 프로스타글란딘이란 물질도
많이 분비되어 자궁이 자주 수축하게 되어 마침내 자궁막이 떨어져 나오게 됩니다.
이 기능성 출혈은 일반적으로 월경이 시작되는 연령층과 월경이 끝나는 시기를 전후해서 많이 발생됩니다.
그러나 자궁출혈의 원인을 스스로 알 수는 없으므로, 월경기간이 아닌데도 출혈을 할 때는 반드시 전문의를 찾아 진찰을 받아야 합니다.
3. 진단
기능성 자궁 출혈의 진단은 다른 기질적인 원인들이 모두 배제된 뒤에 붙일 수 있습니다.
따라서 호르몬 검사나 초음파 검사 및 조직 검사 등을 시행하여 다른 원인을 배제하는 과정이 중요합니다.
4. 치료
출혈의 양이 어느 정도인지에 따라 호르몬 치료의 방법이 다소 다를 수 있습니다.
그러나 기본적인 치료 방법은 피임약 등 호르몬 제제를 사용하여 자궁내막을 안정시켜 출혈을 멈추게 하는 방법을 사용합니다.
심한 경우 소파술을 시행 할수도 있지만 기능성 자궁 출혈은 대개 청소년기에 많이 발생하기 때문에 소파술은 되도록 시행하지 않는 것이 좋겠습니다.
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기능성 자궁출혈
